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      脂肪肝的養護

      時間:2009-08-04  來源:尋醫問藥社區  作者: 我要糾錯


      肝臟是脂肪代謝的重要器官,有合成、利用和轉運脂肪的功能! ‘斨緛碓催^多,合成增加而利用和釋放減少時,即可導致脂肪肝。根據肝內脂質含量占肝濕重的比率可將脂肪肝分為輕度(含脂肪5%~10%)、中度(含脂肪11%~25%)、重度(含脂肪25%以上)3種類型。

        脂肪肝不是一種獨立的疾病,許多原因都可促成脂肪肝。常見的原因有大量飲酒、肥胖、糖尿病、肝炎等,其他如營養不良、內分泌障礙、某些藥物(如減肥茶)等也可以引起脂肪肝。不過,最多的還是營養過剩所導致的脂質代謝紊亂所引起的脂肪肝,因此,有人也把它稱之為現代人的文明病。脂肪肝與肝硬化、糖尿病、心腦血管病等的發生密切相關。

        脂肪肝只要早發現,及時干預治療,一般都能康復。也就是說,脂肪肝是可逆的。中醫學認為脾虛濕聚是脂肪肝發病的中心環節,或可兼夾肝氣郁滯、肝膽濕熱、肝火上炎、肝胃不和等不同病理機制。

        圍繞脾虛濕聚這個中心環節,脂肪肝的養護關鍵就是健脾祛濕。那么是選擇藥物治療,還是選擇生活方式干預呢?這要根據脂肪肝的嚴重程度而定。一般來說,有肝區不適、疲乏、腹脹、食欲不振、心煩易怒、口干口苦等臨床癥狀,或伴有高脂血癥、糖尿病、高血壓等疾病的患者才需要藥物治療,而大多數人完全可以通過改變生活方式來治愈脂肪肝。即使選擇了藥物治療,也要堅持生活方式干預,才能事半功倍,最終戰勝脂肪肝。那么從何處入手干預生活方式呢?就從休息,飲食調理加體育鍛煉開始,另外,由于脂肪肝病位在肝,還要注意疏肝養肝,就是要心情愉快,精神放松,避免過度用眼及過度用腦。

        為什么把休息放在脂肪肝生活方式干預措施的第一位呢?單純的脂肪肝是慢性病,屬于亞健康狀態的范疇,需要經過一段時間的干預才會恢復正常,適用合中醫養生方法調理。中醫學認為“正氣存內,邪不可干”。治慢性病首先要“扶正”,其次是“祛邪”。針對脂肪肝,“扶正”就要健脾養肝,“祛邪”必須祛濕疏肝。而休息既可健脾,又能養肝。這里說的休息不是單指四肢、肌肉需要休息,包括胃腸、大腦、肝臟、腎臟等等器官都需要適當地休息。

        休息的方法很多,可以根據個人習慣自行把握,但不外乎主動休息與被動休息。主動休息可以選擇充足的睡眠,工間或課間的主動放松,主動安排的家庭聚會或郊游等。所謂主動休息,是指首先要想到自己在休息,想到即中醫養生理論中常說的“心到”(即“意到”),自己意識到正在休息,才能全身心地投入到休息當中,才能得到真正的休息。否則,很可能會發生人躺在床上,腦子里卻在繼續反復思索各種問題而久久不能入眠的情況。被動休息是指計劃外的休息,本來沒打算停下來,卻不得不停下來。最好的辦法是被動休息放松轉變為主動的休息放松。

        飲食調理要注意兩個方面,一方面是應該吃什么,另一方面是不應該吃什么。首先,脂肪肝朋友要盡量做到平衡膳食,即主食占55%~60%,肉蛋奶等蛋白質類食物占15%~20%,油脂類食物占25%。肥胖者也要堅持平衡膳食,但飲食總量應減少10%~15%,使體重逐漸達標。個別患脂肪肝的人過分地控制食量,特別是嚴格限制主食的攝入,短期內體重雖然有所下降,但體脂含量不會減少,甚至其比例還會上升,這是因為不平衡的膳食減去的是肌肉組織及水分,這些人一旦恢復進食,體重仍會反彈。我們提倡科學地減肥與降脂。其次,要改變不良嗜好,有些飲食應當從脂肪肝朋友的食譜中去除。第一是戒煙,西醫認為煙草中的尼古丁可以直接損傷人體的血管內皮系統,使血管內皮發生慢性炎性反應,就容易在血管內皮損傷部位形成粥樣硬化斑塊等病理變化,最終致動脈硬化,形成不可逆的心腦血管病。尼古丁同樣可以損傷肝血竇,影響脂肪代謝。中醫認為煙是一種火毒,初入人體可致肝膽火旺,日久或劫灼津液,煉液成痰,或灼傷血絡,致絡脈瘀阻,若痰瘀阻絡,則可變生多種疾病。因此,任何人均應戒煙,脂肪肝病友更應戒除。第二是戒酒,酒是水與火的結合,無論高度酒還是低度酒,熱酒還是冷酒,均屬于濕熱之品,最易傷肝、傷胃、傷腦。第三是戒肥甘厚味,飲食攝入過多的油脂,超過身體的脂肪代謝限度,必然會造成脂肪在體內的沉積。第四戒盲目服藥,任何藥物都應在醫生指導下使用,藥物使用不當,不僅不能治好脂肪肝,反而會加重肝腎負擔,造成許多藥源性疾病。

        鍛煉同樣是脂肪肝病友的法寶。我們遇到很多朋友述說自己通過一段時間的鍛煉,或治愈了脂肪肝,或使脂肪肝程度有所減輕;還有些人說停止鍛煉后,脂肪肝又回來了。所以我們既要堅信鍛煉可以治愈脂肪肝,又要把它長期堅持下去,使脂肪肝一去不復返。鍛煉本身就是一帖最好的活血化瘀藥,同時也是一帖最好的行氣解郁藥。鍛煉應有計劃、有步驟地進行,從小量開始,逐步達到適量,不急于加量。最好能夠在單位、家庭中形成鍛煉的氛圍,互相督促,更容易長期堅持。

        最后,希望脂肪肝朋友做到有規律地生活,即有規律地安排休息、飲食與鍛煉,把這些內容制定成切實可行的日常生活步驟,脂肪肝會慢慢離您遠去。

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