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      最美母親節禮物:罕見病角膜穿孔女兒重獲光明

      時間:2022-05-09  來源:  作者: 我要糾錯


      母親節當天下午四點,遠在青海的小婷(化名)媽媽終于收到來自北京的好消息:角膜移植手術順利完成了,眼睛終于保住了!

      對于媽媽來說,沒有什么禮物是比“孩子”的健康更重要的。

      和小婷媽媽一樣激動的還有陪診的爸爸,以及手術醫生李紹偉院長。

      21歲的小婷從小聰明伶俐,是爸爸媽媽的“掌上明珠”,即將步入婚姻殿堂的她,更是讓爸爸媽媽格外寵愛。

      本來美滿幸福的生活卻在今年春天突遭厄運。4月份,小婷服用感冒藥后雙眼發紅、有異物感,隨后全身皮膚出現紅疹,被當地醫院確診患有罕見疾病Stevens-Johnson綜合征。

      該綜合征是一種累及皮膚和黏膜的急性水皰病變,發病率極低,有報道稱,每100萬人中僅有4.2人的發病率,一旦發病,會出現表皮和粘膜溶解等癥狀,嚴重時可危及生命。

      雖然小婷情況嚴重,但經過積極治療,小婷度過了危險期,癥狀得到緩解。沒想到,兩周后忽然雙眼視力下降,右眼刺痛,5月7日到當地愛爾眼科醫院就診,被診斷為“右眼角膜穿孔,左眼角膜炎”。鑒于患者病情復雜,當地沒有角膜源,為了最大程度挽救小婷視力,當地醫生立刻聯系北京愛爾英智眼科醫院,希望由博士生導師、教授、愛爾角膜病研究所所長李紹偉院長親診。

      李紹偉教授從事眼科臨床及教學工作30余年,完成了角膜移植手術近萬例,在國內率先開展了飛秒激光角膜移植手術并首先制定了飛秒激光角膜移植手術規范,改進了角膜內皮移植手術方法,是“你是我的眼”角膜移植西部行慈善行動的發起人,擁有十分豐富的經驗,可以為小婷設計更加合適的手術方案。

      我院得到消息后立刻為接診著手準備,等待患者來京的同時,李紹偉院長與當地醫院進行了遠程會診,對小婷的病例進行了深入分析,判斷小婷應該盡快進行角膜移植手術,于是,一邊確認疫情防控政策要求,為小婷開啟綠色通道;一邊緊急聯系愛爾眼科醫院集團角膜庫調撥角膜組織。無縫對接做好了轉診前期準備。

      7日下午,確認小婷符合疫情防控要求后,為小婷辦理入院,緊急組織醫護人員到崗。

      由李紹偉院長為她進行了檢查后,確診為Stevens-Johnson綜合征并發右眼角膜穿孔、左眼角膜炎。此時,小婷右眼已經角膜穿孔、前房消失、視力只剩手動,必須緊急手術,左眼視力也只有0.15,需要盡快藥物治療。

      與此同時,成都愛爾眼庫傳來好消息,可調撥一枚剛剛捐獻的新鮮角膜,并且可以連夜空運發送。

      雖然新鮮角膜為手術的成功提供了保障,但李紹偉院長面臨的不只是手術難度的技術挑戰,還有這個年輕女孩眼睛長期安全的問題。如果做了全層的角膜移植,將來面臨著免疫排斥問題。即使角膜移植手術成功了,Stevens-Johnson綜合征患者還面臨著術后愈合困難和再次溶解穿孔的風險。

      “這個患者無論如何都要救的!”李紹偉院長說;颊卟21歲,花一樣的年紀,正要開啟全新的征程,如果手術延誤不僅會致盲,還可能連眼球都保不住,那將會讓她的人生陷入深不可測的黑暗和絕望。

      經過充分會診,綜合考慮患者病情,李紹偉院長設計了嚴密的手術方案。首先爭取板層角膜移植和層間羊膜移植手術,如果能夠成功,術后排斥風險更低,愈合更好。如果患者角膜穿孔嚴重,則進行全層角膜移植保眼球。術中還需要進一步探查角膜溶解情況,以確定是否同時進行羊膜移植手術或者球結膜覆蓋手術。

      李紹偉院長細心周全的考慮,讓小婷爸爸很感動,雙方溝通一致后,最終確定了手術方案。

      5月8日中午12點多,一枚珍貴的角膜經過重重檢測從成都送到北京,北京正值疫情防控關鍵時期,醫院一邊安排車輛到機場取回角膜,一邊組織醫護團隊和手術室做好手術準備。

      這時候,意外又出現了。由于疫情封控,原本溝通好的麻醉醫生無法離開社區,醫院又緊急聯系麻醉科丁斌主任趕到醫院。疫情下的周末,李紹偉院長帶領劉暢主任、值班醫護人員、手術室醫護團隊,克服各種困難,心向光明,在醫院集結成團。

      下午三點半,手術正式開始。經過仔細探查,小婷的角膜穿孔范圍太大,已不適合做板層移植。經過四十多分鐘的精湛操作,李紹偉院長成功實施了穿透性角膜移植手術,保住了小婷的眼球。

       

      (李紹偉院長為患者手術)

      下午六點,值班醫生為小婷進行術后兩小時復查,小婷右眼視力已經能夠看到身邊的醫護人員,心情十分激動。遠在青海的媽媽聽到消息,對李紹偉院長和所有醫護人員反復道謝。

       

      (下午六點,值班醫生為小婷復查)

      李紹偉院長說“通過大家的努力,小婷已經保住了眼球,并且恢復了部分視力。能夠在母親節這天為小婷順利完成手術,特別有意義,讓孩子重見光明,就是給患者母親最美的禮物。”

      “手術能夠成功,首先要感謝角膜捐獻者及家屬的無私大愛。其次,要感謝成都愛爾眼庫的角膜源支持,疫情之下,大家出行很艱難,也很感謝所有參與手術和堅守崗位的團隊成員”

      5月8日是母親節,也是第75個“世界紅十字日”,中國人體器官捐獻管理中心倡議在全國開展以“生命接力·人道伴行”為主題的“人體器官捐獻志愿服務月”活動。

      李紹偉院院長呼吁大家關注角膜盲癥,關注角膜捐獻,讓更多人看到光明,看到希望。

       

      李紹偉,博士生導師,教授,主任醫師。

      愛爾眼科醫院集團北京愛爾英智眼科醫院院長,愛爾眼科醫院集團學術委員會副主任委員,角膜病學組主任委員,愛爾角膜病研究所所長。

      中華醫學會眼科分會第八屆青年委員,第八屆白內障學組委員;中國醫師協會第二屆循證醫學眼科學組委員,中國醫師協會眼表與干眼學組委員,非公醫療機構眼科專業角膜病專委會主任委員,北京醫師協會常務理事,北京圍手術期醫學研究會眼科分會主任委員,《眼科》雜志編委。

      李紹偉院長主要專注于角膜病、白內障等的臨床和基礎研究工作。完成各類疑難白內障手術4萬余例,角膜移植手術近萬例。改進了角膜內皮移植手術方法,在國內率先開展了飛秒激光角膜移植手術并首先制定了飛秒激光角膜移植手術規范,創造性提出了上皮瓣下膠原交聯技術?偨Y了中國人高度近視眼人工晶狀體計算經驗公式(LSW1公式)并得到廣泛采用,國際上首創了晶體前囊膜保護角膜內皮的飛秒白內障手術技術,國際上首次將結膜囊持續灌洗法用于真菌性角膜炎治療等。

      曾組織愛爾集團角膜病學組和愛眼基金共同發起了“你是我的眼”角膜移植西部行慈善活動,集慈善救助、防盲和角膜捐獻宣傳、角膜病手術醫生培訓為一體,六年來共實施1200余例慈善角膜移植手術,為西部培養角膜?漆t生10余名,建立角膜病中心4個。該項活動榮獲2019年國家十大慈善項目獎。

      截至目前,在國內外發表論文140余篇,主編參編專著12部,承擔國家省級部級等課題20余項,并獲各級獎勵13項。

      北京愛爾英智眼科醫院是國家藥物臨床試驗機構(GCP資格認定機構)、北京市醫保定點醫院、北京市三級眼科醫院、異地醫保實時結算醫療單位、朝陽區視力殘疾康復指導中心、是全球60余家保險公司健康險直付機構,為50余家大使館及多所外企、國際學校提供診療服務。

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